Chylothorax due to tuberculosis lymphadenitis
1Department of Internal Medicine, Okmeydani Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
2Department of Thoracic Medicine, Necmettin Erbakan University Meram Faculty of Medicine, Konya, Turkey
3Department of Medical Oncology, Okmeydani Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
Northern Clinics of Istanbul 2016; 3(3): 225-228 PubMed ID: 28275756 PMCID: PMC5336629 DOI: 10.14744/nci.2015.52714
Full Text PDF

Abstract

Chylothorax is a rare clinical condition characterized by high triglyceride and low cholesterol levels in milky pleural aspirate. Generally, it occurs through leakage of chyle as result of trauma or malignancy. Chylothorax due to tuberculous lymphadenitis is very rare clinical condition that has only been documented in a few cases. Although precise pathogenesis is not known, enlarged mediastinal and hilar lymph nodes are thought to be associated with opening of collateral anastomosis between thoracic duct and the azygos and intercostal veins by creating pressure on thoracic duct and cisterna chyli. Presently described is case of chylothorax thought to be due to compression from mediastinal tuberculous lymphadenitis, and which had complete remission after antituberculosis treatment.


Mediastinal tüberküloz lenfadenite bağlı şilotoraks: Olgu Sunumu
1Okmeydani Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İç Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye
2Necmettin Erbakan Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Konya, Türkiye
3Okmeydani Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Tıbbi Onkoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye
Northern Clinics of Istanbul 2016; 3(3): 225-228 DOI: 10.14744/nci.2015.52714 PMID: 28275756

Şilotoraks süt rengi plevral aspiratta yüksek trigliserid ve düşük kolesterol düzeyleri ile karakterli nadir rastlanan bir klinik durumdur. Genellikle travma ya da maligniteler durumunda torasik kanalın etkilenmesi ile plevral boşluğa şili sızması sonucu oluşur. Tüberküloz lenfadenite bağlı şilotoraks literatürde çok az sayıda vaka şeklinde bildirimi yapılmış çok nadir bir durumdur. Patogenez kesin olarak bilinmemekle birlikte, büyümüş mediastinal ve hiler lenf nodlarının sisterna şili ve torasik kanala bası oluşturması ile torasik kanal sistemi ve azygos, interkostal venler arası kolleteral anastamozların açılması ile ilişkili olduğu düşünülmektedir. Burada mediastinal tüberküloz lenfadenit basısına bağlı olduğunu düşündüğümüz şilotorakslı bir hastanın antitüberküloz tedavi sonrası plevral effüzyonunun tamamen gerilediğini bildirmek istedik.