We present a rare and interesting case of subclavian vein puncture-induced focal intraparenchymal lung hemorrhage and massive hemoptysis developed during CRT-D implantation. Clinical picture advanced to pulmonary edema in seconds. A noncontrast multiple-detector computed tomography scan revealed focal alveolar hemorrhage in the lung tissue right under the pacemaker pocket, but remarkably, there was no pneumothorax. This case shows that if cough and hemoptysis suddenly develop during subclavian puncture, injury of the adjoining lung because of parenchymal puncture should be considered as a complication.

Biz bu vakamızda, CRT-D implantasyonu esnasında subklaviyan ven ponksiyonuna bağlı olarak fokal parankim içi akciğer kanaması ve masif hemoptizi gelişen nadir görülen ve ilginç bir vakayı sunmayı amaçladık. Hastamızda klinik seyir saniyeler içinde akciğer ödemine ilerledi. Kontrastsız Multidedektör Bilgisayarlı Tomografi, bu vakada kalıcı pil cebinin hemen altında akciğer dokusunda fokal alveolar hemorajiyi gösterdi, fakat ilginç olarak vakamızda pnömotoraks yoktu. Bu vaka bize öğretti ki, subklaviyan ven ponksiyonu esnasında aniden öksürük ve hemoptizi gelişirse, komşu akciğer dokusunda parankim ponksiyonuna bağlı olarak hasar gelişimi, komplikasyon olarak akılda tutulmalıdır.