Systemic juvenile idiopathic arthritis as a fever of unknown origin
1Department of Family Medicine, Istanbul Medeniyet University Goztepe Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
2Department of Pediatrics, Istanbul Medeniyet University Goztepe Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
Northern Clinics of Istanbul 2017; 1(4): 81-84 PubMed ID: 28752149 PMCID: PMC5530164 DOI: 28752149
Full Text PDF

Abstract

Juvenile idiopathic arthritis (JIA) is a rare inflammation with still unidentified cause. It can also be cause of fever of unknown origin. Diagnosis is made by eliminating infection, malignancy, and rheumatological diseases. In this report, case of a 5-year-old patient with symptoms of intermittent fever, areas of rash on the body, itching, and swelling, redness, and pain in the right and left ankle is described. Serological test results were negative for infectious agents, and malignancy was excluded. Patient was diagnosed with systemic JIA associated with intermittent fever, negative rheumatological markers and negative serology test results. Treatment with methylprednisolone and methotrexate yielded positive clinical response. Diagnosis of systemic JIA can be challenging, and must be made by eliminating other diseases.


Sebebi bilinmeyen ateş nedeni olarak Sistemik Jüvenil İdyopatik Artrit
1İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Aile Hekimliği Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye
2İstanbul Medeniyet Üniversitesi Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye
Northern Clinics of Istanbul 2017; 1(4): 81-84 DOI: 28752149 PMID: 28752149

Sistemik Jüvenil İdyopatik Artrit (JİA),sebebi bilinmeyen ve nadir görülen bir inflamatuar hastalıktır. Aynı zamanda sebebi bilinmeyen ateşin de önde gelen nedenlerinden biridir. Tanı infeksiyon, malignite ve romatolojik hastalıkların dışlanmasıyla konur. Bu yazıda yaklaşık 3 haftadır devam eden intermitant ateşleri, vücudunda kızarıklık, kaşıntı, sağ ve sol ayak bileğinde şişlik, kızarıklık ve ağrı şikayetiyle tarafımıza başvuran beş yaşında bir hasta sunulmaktadır. Hastada malignite ekarte edilmiş ve bir çok enfeksiyon ajanının serolojisi negatif bulunmuştur. İntermitant ateşlerin varlığı, negatif romatolojik markerler ve negatif seroloji bulunması nedeniyle Sistemik JİA tanısı konulmuştur. Prednizolon ve metotreksat tedavisi ile hastada klinik yanıt alınmıştır. Sonuç olarak Sistemik JİA’in tanısı zordur ve diğer hastalıkların dışlanmasıyla konur.