By applying pressure to nasal mucosa, anatomic variations at nasal cavity and paranasal sinuses may cause headache without any sign of inflammatory diseases such as sinusitis or nasal polyp. This phenomenon is called as contact point headache (CPH) and observed as a result of concha variations, mostly due to concha bullosa. Accessory middle turbinate (AMT) is a very rare variation and occurred as a result of mediale and inferior folding of uncinate process. When this folding is severe, AMT may cause double middle concha appearance in nasal cavity. To the extent, we know, bilateral double middle turbinate variation has not been defined before. Hereby, we present a CPH phenomenon in a patient with bilateral double middle turbinate variation which is related to contact of AMT to real middle turbinate.

Nazal kavite ve paranazal sinüslerdeki anatomik varyasyonlar, sinüzit ya da nazal polip gibi inflamatuar hastalıklar olmaksızın nazal mukozaya basınç uygulayarak baş ağrısına neden olabilirler. Kontakt nokta baş ağrısı denilen bu durum konka varyasyonlarından en çok konka büllozaya bağlı görülür. Aksesuar orta turbinat ise çok nadir görülen bir varyasyondur ve uncinat proçesin mediale ve inferiora katlanması ile oluşur. Bu katlanma ileri derecede olduğunda aksesuar orta konka, nazal kavitede çift orta konka görünümüne neden olabilir. Bilgimiz dahilinde iki taraflı çift orta konka varyasyonu daha önce tanımlanmamıştır. Biz, iki taraflı çift orta konka varyasyonu bulunan bir hastada, aksesuar orta konkanın gerçek orta konkaya olan temasına bağlı kontak nokta baş ağrısı olan bir olguyu sunuyoruz. (NCI-2020-0115.R1)