, Murat Hakan Karabulut 1
, Burak Karabulut 2
, Merve Aydemir 1
, Hande Nur Inceman 1
, Itır Ebru Zemheri 1
2Department of Otolaryngology, Istanbul Health Sciences University, Umraniye Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
Abstract
Epithelial-myoepithelial carcinoma is a biphasic low-grade malignant tumor, which represents approximately 1% of all salivary gland tumors. This tumor occurs mostly in the parotid gland, followed by submandibular gland and minor salivary glands. Women, mostly fifth to the eighth decade of life, are commonly affected. Histopathologically, epithelial-myoepithelial carcinoma is composed of an inner single layer of eosinophilic cuboidal ductal cells and outer single or multiple layers of clear myoepithelial cells. We present a case of a 69 years old man who had a scar on lower the lip for 10 years and voice annoyance for three months. The biopsy for lower lip was reported “infiltrative clear cell epithelioid neoplasm” and vocal cord biopsy result was “verrucous carcinoma”. After cordectomy and wedge resection of the lower lip, histopathology revealed Epithelial-Myoepithelial Carcinoma for the lower lip and microinvasive verrucous carcinoma for the left vocal cord. Our case has a very uncommon location and presentation for EMC. The tumor location was minor salivary glands of the lower lip and the clinical presentation was quite different. Coexistence with microinvasive verrucous carcinoma of the vocal cord is the other unique part of our case.
Begum Calim Gurbuz1 , Murat Hakan Karabulut1 , Burak Karabulut2 , Merve Aydemir1 , Hande Nur Inceman1 , Itır Ebru Zemheri1 2İstanbul Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kulak Burun Boğaz Kliniği, İstanbul, Türkiye
Epitelyal-myoepitelyal karsinom tükrük bezi tümörlerinin yaklaşık %1'ini oluşturan bifazik düşük dereceli malign bir tümördür. Bu tümör genellikle parotiste, ardından submandibuler ve minör tükrük bezlerinde görülür. Genelde 5-8 dekat arası kadınlarda rastlanır. Histopatolojik olarak, epitelyal-myoepitelyal karsinom iki komponentten oluşmaktadır; tek sıralı eozinofilik kuboidal duktal hücreler ve çok sıralı berrak myoepitelyal hücreler. Biz, alt dudağında 10 yıldır yara bulunan ve 3 aydır ses kısıklığı yaşayan 69 yaşında erkek hastayı sunmaktayız. Alt dudaktan alınan biyopsi "infiltratif berrak hücreli neoplazi" ve vokal kord biyopsisi "verrüköz karsinom" ile uyumlu idi. Kordektomi ve alt dudak wedge rezeksiyonu sonrası histopatolojik incelemede alt dudak epitelyal-myoepitelyal karsinom, sol vokal kord mikroinvaziv verrüköz karsinom olarak rapor edilmiştir. Bizim vakamız epitelyal myoepitelyal karsinomun yerleşim yeri ve prezentasyonu açısından oldukça nadirdir. Minor tükrük bezlerinde ortaya çıkmış ve farklı bir klinik prezentasyonla ortaya çıkmıştır. Mikroinvaziv verrüköz karsinom ile birlikteliği de vakamızı olduça farklı kılmaktadır.